Для оценки эффективности циклоферона при иерсиниозной инфекции
25 детям в острый период заболевания в комплексную терапию
заболевания была включена таблетированная форма препарата по
вышеназванной схеме. 34 ребенка с иерсиниозной инфекцией,
получавшие общепринятую этиотропную терапию, явились группой
сравнения. Группы были репрезентативны по полу, возрасту, форме и
тяжести течения заболевания.
Использование в острый период таблетированного препарата
Циклоферон приводило к значительному сокращению лихорадочного
периода и симптомов интоксикации, быстрее купировалась полиморфная
экзантема (3,5±0,2 дня против 4,9±0,5 дня, р<0,01). Длительность
стационарного лечения была достоверно более короткой в группе
больных, в комплексную терапию которых был включен циклоферон
(13,2±0,3 дня против 14,9+0,6 дня, р<0,05) (рис. 8). В процессе
катамнестического наблюдения установлено, что среди детей,
получавших в острый период циклоферон, имелась тенденция к более
редкому развитию рецидивов заболевания: 9% против 16% в группе
сравнения.
Рис. 8. Длительность основных клинических
симптомов
у больных, получавших циклоферон, и в группе
сравнения
Курсовая терапия циклофероном приводила к стимуляции иммунного
ответа – отмечался рост уровня цитотоксических лимфоцитов (CD8) и
числа клеток, несущих рецептор к интерлейкину-2 (CD25) (рис.
9).
Рис. 9. Фенотипический состав лимфоцитов и ФГА-РБТЛ
у больных иерсиниозной инфекцией
В группе детей, получавших циклоферон, уровни провос-палительных
цитокинов: ФНО-α и ИЛ-1β после терапии были достоверно ниже, чем в
группе сравнения (ФНО-α 169128 пг/мл против 280±31 пг/мл и ИЛ-1β
9,4+2,7 пг/мл против 26,1+6,3 пг/мл).
Отмечено стимулирующее влияние циклоферона на антительный ответ
(2,8±0,4 log2 против 1,54+0,3 log2 в группе сравнения, р<0,05),
но протективная роль специфических антител при иерсиниозной
инфекции остается дискутабельной. Таким образом, проведенные
исследования показали, что циклоферон обладает прямым и
опосредованным иммунотропным действием. Курсовое применение
таблетированнои формы циклоферона является эффективным при
иерсиниозной инфекции, что позволяет рекомендовать данный
препарат для предупреждения развития негладкого течения
заболевания.