Рецензия на методические рекомендации по медицинским аспектам применения нового средства инфузнонной терапии – 1,5% раствора реамберина под названием «Реамберин новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний»

Методические рекомендации разработаны на основании экспе­риментально-клинического материала по оценке фармакологичес­кой активности препарата Реамберин, предоставленного научно-технологической фармацевтической фирмой «Полисан», и собственного клинического опыта применения препарата в практике медицины критических состояний, полученного на клинических базах кафедры анестезиологии и реаниматологии СПбМАПО.

Методические рекомендации содержат необходимые сведения о «юридическом статусе» препарата, номер регистрации, разре­шение на проведение клинических испытаний (на добровольцах) и их результаты, результаты экспери-ментальных и клинических исследований применения препарата у пациентов с различными видами тяжелой патологии - больных тяжелыми формами гепа­титов, острым инфарктом миокарда, - и другими патологически­ми состояниями, сопровождающимися интоксикацией различно­го генеза.

На основании изучения препарата Реамберин (сбалансирован­ный полиионный раствор с добавлением сукцината натрия) было выявлено, что он обладает дезинтоксикационным, антигипоксическим, антиоксидантным, гепато-, нефро- и кардиопротекторным действием. Основной фармакологический эффект препарата обус­ловлен способностью усиливать компенсаторную активацию аэробного гликолиза, снижать степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса вдыхательной цепи митохондрий кле­ток с увеличением внутриклеточного фонда макроэнергетических соединений аденозинтрифосфата (АТФ) и креатинфосфата (КФ) и стабилизацией гепатоцитов, кардиомиоцитов и других клеток организма.

В постинфарктный период препарат стимулирует репаративные процессы в миокарде.

Реамберин активирует антиокспдантну10 систему ферментов и тормозит процессы перекисного окисления липидов в ишемизированных органах, оказывая мембраностабилизирующее дей­ствие на клетки головного мозга, миокарда, печени и почек. Пре­парат способствует процессам репаративной регенерации гепатоцитов, что проявляется снижением уровня в крови маркерных ферментов поражения ткани печени.

Таким образом реамберин обладает антигипоксическим и антиоксидантным ем, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая цию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток.

Препарат активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-основной баланс и газовый состав крови, обладает умеренным диуретическим действием.

Методические рекомендации содержат инструкции по приме­нению препарата.

Методические рекомендации предназначены для врачей, рабо­тающих в различных разделах медицины критических состоя­ний, и прежде всего для анестезиологов-реаниматологов, врачей общей практики, студентов медицинских вузов и слушателей кур­сов последипломного образования. Они знакомят читателей с ме­стом и той ролью, которую должен занять новый оригинальный отечественный препарат для инфузионной терапии в различных направлениях современной медицинской науки и практики.

Заключение: рекомендовать методическое пособие «Реамбе­рин - новое средство для инфузионной терапии в практике меди­цины критических состояний» к печати.