|
|
| |
|
|
|
|
Оптимизация комплексной интенсивной терапии преэклампсии тяжёлой степени
|
|
Выводы
-
Комплексный мониторинг показателей центральной гемодинамики и
вегетативной нервной системы пациенток с преэклампсией тяжёлой
степени свидетельствует об изменениях основных параметров по
гипокинетическому и нормокинетическому типам (СИ 1,97±0,19
л/мин/м2 и ОПСС 2280±122,3дин/с/см-5).
Доказана наибольшая информативность показателя ИН (индекса
напряжения), определяемая в режиме реального времени, для оценки
степени напряжения симпатического отдела вегетативной нервной
системы и степени тяжести метаболических нарушений.
-
Установлена избыточная активация
ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) у беременных с
преэклампсией тяжёлой степени характеризующаяся достоверным
(р<0,05, 0,001) повышение уровней альдостерона, ангиотензина-I и
плазматического ренина. Высокая степень корреляции (r=0,6-0,9)
уровня альдостерона, ангиотензина-I и плазматического ренина с
изменениями симпатического отдела вегетативной нервной системы
свидетельствуют о значительном напряжении компенсаторных
возможностей организма беременных с преэклампсией тяжёлой
степени.
-
Преэклампсия тяжёлой степени сопровождается активацией
перекисного окисления липидов (повышение содержания гидроперекисей
липидов (р<0,05), диеновых конъюгатов (р<0,001) и малонового
диальдегида (р<0,001)), на фоне снижения уровня всех ферментов
антиоксидантной защиты (глутатионредуктазы, каталазы,
супероксиддисмутазы (р<0,05), глутатионпероксидазы на 23,0%) а
так же повышением уровня лактата более чем вдвое, что соответствует
развитию метаболического ацидоза и изменению щелочных резервов в
крови.
-
Клиническая эффективность включения сукцината натрия в
интенсивную терапию преэклампсии тяжёлой степени подтверждается
нормализацией САД у 76,6% против 43,3% при стандартной терапии,
достоверной (р<0,05) более высокой оценкой новорожденных по
шкале Апгар, снижением перинатальных потерь вдвое, уменьшением
заболеваемости новорожденных на 10,9%.
-
Антиоксидантное и антигипоксическое действие сукцината натрия
способствует стабилизации нейрогуморального гомеостаза организма,
улучшает показатели гемодинамики за счёт снижения напряжения
симпатического отдела вегетативной нервной системы, более ранней
нормализацией артериального давления, улучшает показатели
кислотно-основного состояния и электролитного баланса крови,
оптимизирует баланс систем ПОЛ-АОС, что позволяет в 1,7 раза чаще
добиться более быстрого клинического эффекта.
|
|
|
Ліцензія Державної інспекції з контролю якості лікарських засобів МОЗ України з оптової торгівлі лікарськими засобами АВ №528116
| 2024 ТОВ "Аптечний склад медичної академії" |
|
* webmaster |
|
