Материал и методы исследования
Проспективные рандомизированные исследования проведены в
2002-2008 гг. у 43 больных послеродовым акушерским сепсисом,
осложненным ПОН (оценка по шкале SOFA 8-10 баллов). Диагноз сепсиса
устанавливался по клиническим, лабораторным критериям и
подтверждался положительными результатами посевов крови. Всем
больным проводилась антибактериальная, инфузионная терапия,
коррекция нарушений ВЭБ, парентеральное и энтеральное питание (до
3000 ккал/сут). Адекватная оксигенация обеспечивалась длительной
искусственной вентиляцией легких в связи с развитием у больных
респираторных осложнений. В зависимости от применения реамберина
больные были разделены на 2 группы (1-я группа – 19 больных, 2-я
группа – 24 пациентки), сравнимые по тяжести исходного состояния,
сопутствующей патологии и сложности оперативного вмешательства. Во
2-й группе дополнительно с момента начала послеоперационной
интенсивной терапии в течение 8 сут со скоростью 180 мл/ч вводили
реамберин в количестве 800 мл/сут. Концентрацию молочной,
пировиноградной кислот, глюкозы в венозной крови определяли по
унифицированным методикам [8].
Статистическую обработку полученных результатов проводили с
помощью программ Microsoft Excel и Statistica 6.0 по критериям
непараметрической статистики, используя критерий сравнения
Краскела-Уоллиса ANOVA. Различия считали достоверными при
pd0,05.