У 15% больных на фоне применения реамберина (непосредственно в
ходе внутривенного капельного введения препарата и после окончания
введения препарата) было отмечено нарастание амплитуды
электроэнцефалограммы. Всем больным указанной группы на фоне
применения Реамберина проводился длительной энцефалографический
мониторинг.
Исследования проведены с помощью энцефалографического монитора
pEEG фирмы Dreger (Германия) со специально разработанным фирменным
программным обеспечением. Энцефалографический монитор позволяет
проводить длительное динамическое вех стандартных параметров
энцефалограммы по двум отведениям, т. е. запись энцефалограммы по
двум полушариям. При этом на экран монитора выводится нативная
энцефалограмма по двум отведениям. Одновременно производится
компрессированный спектральный анализ энцефалограммы с выведением
на экран монитора трендов спектра ЭЭГ по обоим полушариям в двух
стандартных режимах (частоты и амплитуды, составляющих спектра
ЭЭГ).
Специально разработанное фирменное программное обеспечение
позволяет длительно хранить и проводить анализ спектров ЭЭГ,
полученных в режиме реального времени. Динамика
электроэнцефалограммы, при визуальной оценке нативной ЭЭГ и
особенно при количественном подсчете спектральных составляющих по
амплитуде и частотам, является одним из наиболее аргументированных
и достоверных методов оценки функциональной активности головного
мозга. Энцефалограмма, как конечная результирующая электрогенеза
мозга, отражает как некоторые очаговые изменения, так и
выраженность поражения мозга в целом при различных патологических
влияниях на него.
Как показано многочисленным исследователями (Safar, 1976; Reves,
1990; Sidi, 1990; White, 1989; Scott, 1985; Dick, 1992) параметры
ЭЭГ и их динамика коррелирует с уровнем мозгового кровотока и
определяются как состоянием кровотока, так и газовым составом
притекающей к мозгу крови.
Таким образом, анализ ЭЭГ может служить объективным критерием
состояния кислородного баланса и уровня метаболитов в мозге при
различных патологических воздействиях.
Всем больным энцефалографический церебральный мониторинг
проводили в динамике наблюдения в следующие сроки:
- При поступлении в отделение реанимации;
- На первые сутки, на 3-и и 7-е сутки применения препарата.
У части больных при длительном пребывании в отделении реанимации
исследования проводились на 10-е, 15-е, 20-е, 42-е и даже 45-е
сутки от момента поступления в отделение.